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X射线诊断的临床应用概述

2019-01-23 16:35:07 来源:

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[摘要]1.普通X射线诊断X射线诊断是很重要的临床医学检查手段。X射线诊断利用的是X射线特有的穿透作用、荧光效应和感光效应。X射线属于波长很短(约为0.008 nm至0.031 nm)的电磁辐射,

1.普通X射线诊断01y安检之家

X射线诊断是很重要的临床医学检查手段。X射线诊断利用的是X射线特有的穿透作用、荧光效应和感光效应。X射线属于波长很短(约为0.008 nm至0.031 nm)的电磁辐射,具有颇强的穿透力,并被所穿透的介质吸收而衰减。因而被照射物质的不同密度与厚度就导致对所透照X射线能量有不同程度的衰减,这就是X射线成像的物理基础。X射线又能激发诸如硫化锌镉、钨酸钙等荧光物质产生肉眼可见的荧光。于是,医用诊断X射线机发出的X射线透照人体后,可以在X射线机的荧光屏上形成明暗层次不同的影像,从而直接观察到人体的内部组织结构。01y安检之家

2.特殊X射线诊断检查01y安检之家

人体组织结构中,有些部分不可能只依靠自身的密度与厚度差别,而在普通X射线透视和摄影检查中显示出清晰对比的影像。于是就发展了造影检查,即人为引入种类颇多的造影(对比)剂,在需要检查的组织器官中或周围间隙形成对X射线吸收衰减的明显差别,从而获得有诊断价值的影像。例如常见的消化道钡餐造影检查等。01y安检之家

3.X射线计算机断层扫描01y安检之家

X-CT与传统X射线摄影不同,系用X射线束对人体欲检查部位一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收经过吸收衰减而透过该层面的X射线,先经光电转换,再经模拟与数字转换,输入计算机进行后处理重建图像。X-CT获得的是一系列清晰的断层影像,开创了医学影像数字化的新时代。01y安检之家

4.数字化X射线成像01y安检之家

传统的X射线透视和摄影是采用模拟技术成像,X射线影像一旦产生就不可能再改善其质量。随着微电子学和计算机技术的发展并融入医学影像领域,可对X射线影像进行量化、储存、处理、重建、显示和传输的数字化X射线成像技术已经成为X射线诊断的新发展方向。数字化X射线成像技术就是把X射线透射所形成的影像先转换为数字信号输入计算机进行后处理,然后再转换成模拟信号显示。既有数字化X射线摄影,也有数字化X射线透视。数字化X射线摄影包括X射线计算机摄影(CR)和X射线数字摄影(DR)等;数字化X射线透视有数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)和数字胃肠点片(digital sport imaging,DSI)等。数字化X射线成像在获得清晰影像、具有多种图像后处理功能以及存储调阅方便等方面的优势十分突出。01y安检之家

5.乳腺X射线摄影01y安检之家

乳腺属于软组织,只能用产生软X射线的钼靶(或铑靶)专用X射线机施行检查。乳腺X射线摄影机采用小焦点的钼靶X射线管,一般X射线管电压的调节范围为20 kV至50 kV,配备有能沿立柱上下移动和转换角度方向的乳腺摄影专用特殊支架。这些特点适合于对密度差别不大的脂肪、肌肉和腺体等软组织,在与增感屏匹配组合的胶片上形成对比良好的影像;同时可用能够压薄乳房并固定位置的专用支架,对不同受检者的乳腺各个方向进行摄影。近些年来,乳腺X射线摄影技术也朝向数字化技术发展并且不断改进,直接X射线数字摄影可能是发展方向,但成本较高。鉴于乳腺的放射敏感性,除了务必采用软组织专用的X射线摄影技术外,乳腺X射线摄影检查必须充分顾及到尽可能减少受检者的医疗照射剂量。此外,还应注意乳腺X射线摄影与超声、磁共振成像等其他医学影像检查和其他检查方法的互补组合。01y安检之家

6.牙科X射线摄影01y安检之家

随着经济发展和医疗卫生保健事业不断进步,口腔保健已经越来越引起社会公众的重视。全世界装备的牙科X射线机数量远远多于普通医用诊断X射线机总数。牙科X射线机采用可伸缩和升降的平衡曲臂支撑的组合机头调节位置,并用指向性强的集光(遮线)筒对准受检者拍摄部位投照摄片。除了只拍摄牙齿片的普通牙科X射线机外,还有用口腔全景摄影X射线机拍摄整个颌部。比较复杂的牙科全景X射线摄影,把人体呈曲面分布的颌部展开排列于一张X射线片上,实际上也是一种断(体)层摄影。牙科全景摄影X射线机有单轴转动式、三轴转动式、连续可变轴式等,其结构相对复杂。此外,在受检者所受医疗照射剂量的监测上也有其特殊性,特别提醒必须注意掌握正确的监测方法。01y安检之家

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